조현병 증상과 치료방법 알아보기

목차

조현병은 누구나 걸릴 수 있는 정신질환으로 100명 중에 1명 정도가 발병하고 있으며, 다행스러운 것은 치료만 제대로 받는다면 충분히 일상생활이 가능하기 때문에 질환에 대한 정확한 이해가 필요합니다. 정신질환 중 조현병은 특히 우려의 시선이 가장 큰 질환에 해당합니다. 최근 중증 정신질환자에 의한 사건 수차례 발생하면서 정신질환자에 대한 안 좋은 인식이 커지고 있습니다.

조현병에 대해서

1. 조현병

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의료계에서는 유전적 소인이 있는 사람이 주변 환경에 따른 심리적 스트레스를 받았거나 신경전달물질 차원의 원인, 면역학적 원인 등 여러 요인이 복합적으로 작용했을 때 발병한다고 추측하고 있습니다.

아직까지 조현병이 발병하는 정확한 원인은 밝혀지지 않고 있습니다.건강보험 평가원에 따르면 우리나라에서 조현병 환자는 매년 증가하여 2021년 현재 연평균 12만 명 이상이 조현병으로 치료를 받고 있다고 합니다.

현실 검증력에 장애를 일으키는 대표적 정신질환인 조현병은 어느 시기에도 발병할 수 있지만 대체적으로 남성의 경우에는 20세 전후, 여성의 경우는 30세 전후에 많이 생기는 특징이 있습니다. 보통 위의 증상이 6개월 이상 지속되면서 사회생활이 어려운 경우 조현병으로 진단을 합니다. 조현병이란 망상과 환각, 비정상적 행동, 알아들을 수 없는 말, 무표정, 의욕 상실 등의 증상과 함께 대인기피증이 나타나는 정신질환입니다.

재발을 반복하는 경우가 많기 때문에 증상이 가라 앉았다고 해서 자가 판단으로 약물의 양을 줄이거나 중지하는 것은 금물입니다. 증상이 나오지 않도록 약물 요법을 계속하면서 장기적으로 질병을 관리해 나가는 것이 중요합니다.

발병 시의 증상은 다양하므로 발병 즉시 조현병으로 인식하지 못할 수도 있지만, 발병부터 가능한 한 빨리 진단하고 치료하면 양호한 예후를 기대할 수 있습니다. 만성 기는 사회생활 기능 회복을 목표로 약물요법과 병행하여 심리사회적 요법을 시행합니다.

심리사회적인 치료에는 심리교육이나 생활기능훈련, 작업요법 등이 있으며, 개인의 상태에 따라 질병의 자기관리 방법을 익혀 사회생활 기능의 수준 저하를 막는 훈련 등을 시행합니다. 급성기, 만성기, 증상이 소실된 후 유지기의 세 시기에 따라 치료법이 나뉩니다. 급성기는 항정신병제 등을 이용하여 증상을 억제하는 약물 요법을 실시합니다. 또한 응급상황에서는 전기경련 요법이 시행되기도 합니다.

본인 및 가족에게 망상이나 환청 등의 증상의 유무와 지속 기간 등의 상세한 문진을 실시합니다.또한 생육력, 병력, 가족력 등에 대해서도 묻고, 이들을 진단의 기반으로 합니다.

의욕 저하, 감정 표현이 적어지고 주위에 무관심해지는 등의 증상도 있습니다. 또 일상생활에 어려움을 초래할 우려가 있는 인지기능 장애도 볼 수 있습니다. 조현병 초기 증상의 대표적인 것은 환각이나 망상으로, 그중에서도 환청이 많이 보입니다. 갑자기 흥분해서 소리를 지르는 등의 증상도 보입니다.

원인은 하나로 결정되지 않고, 몇 가지 위험 인자가 겹치는 것으로 발병한다고 생각되고 있습니다. 질병에 걸리기 쉬운 취약성이 있는 곳에 스트레스가 많은 환경 등이 겹침으로써 발병하기 쉬워진다고도 생각되고 있습니다.

조현병의 뚜렷한 원인은 알 수 없지만 일설에 의하면 뇌의 신경 전달 물질의 균형이 깨져 혼란스러운 것이 관계 있다고 알려져 있습니다. 이 밖에 유전, 환경인자 등 몇 가지 요인이 있을 수 있지만 모두 가능성의 단계를 벗어나지 않습니다.

조현병 관한 내용

2. 조현병 증상

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조현병은 크게 3가지로 나누어져 있으며 의식 저하나 감정의 평판화가 중심이며 사춘기부터 청년기에 걸쳐 발병하는 경우가 많은 파과형, 극도의 긴장이나 기묘한 행동이 특징으로 청년기에 발병하는 긴장형, 환각이나 망상이 주체로 30세 전후에 발병하는 경우가 많은 망상형이 있습니다.

조현병이란 환각이나 망상, 정리되지 않은 사고나 행동, 의욕의 결여 등의 증상을 나타내는 정신질환입니다. 예전에는 '정신분열병'이라고 불렸습니다. 이 블로그는 마이크로소프트에서 제공하는 맑은 고딕, 네이버에서 제공하는 나눔 고딕 글꼴을 사용합니다.

우울증이나 조울증이나 일반적인 스트레스에 의한 심리적 문제인지와 구별하기 위해서는 병원을 찾아서 혈액검사부터 CT촬영, MRI촬영, SPECT검사 등을 하고 의사와 논의해야 합니다. 특히 그간의 일들에 대해 가족들이 정확히 상황을 설명하는 것이 가장 중요합니다.

항정신병 약물이 의존성이 강하다고 하거나 바보가 되는 것이라고 잘못 알려져 있어서 기피하는 경우도 있는데, 약물과 함께 심리치료를 동시에 진행하여 정서적인 안정을 얻는 것도 중요합니다.

또한 '무논리증'이 발생하여 일상적이지 않은 반응을 보이기도 합니다. 자기 혼자만의 생각으로 묻지 마 폭행을 하는 것도 이러한 문제 때문입니다. '피해망상', '과대망상'도 동반되면 가족 등의 주변인들에게도 큰 고통을 주게 됩니다.

조현병의 초기 증상은 생활의 욕구를 못 느끼는 '무욕증', 의지가 무기력해지는 '정서적 둔마' 등이 있지만 스트레스 과다도 등장합니다. 실질적인 조현병의 증상으로는 '환각', '환청' 등의 뇌의 착각으로 혼자서 대화를 한다거나 헛것을 보는 경우가 있습니다.

조현병의 원인 중 유전에 대한 의견도 상당합니다. 연구에 의하면 정신분열증의 가족력이 있는 경우에 정신질환을 겪을 확률도 높아지는 것으로 보입니다. 전체의 조현병 발병률은 1%인데 부모나 형제 중 정신분열증이 있는 경우에는 10%나 되고 양쪽 부모가 다 조현병이 있을 경우엔 40%까지 올라간다고 합니다.

생리 화학적인 측면에서 조현병을 가진 환자는 뇌신경물질인 '도파민'이 뇌의 특정 부위에서 이상을 보이는 것으로 알려져 있습니다. 인간이 사고하는 것은 뇌세포 간의 신경이 전달되고 반응을 통하는 과정입니다. 조현병이란 질병은 바로 이 부분에서 문제가 일어난 것이며, 귀는 듣지 않았어도 뇌가 들었다고 인식하거나 하는 착각을 일으키게 됩니다.

그런데 문제는 조현병 환자라고 주장하는 것을 어떻게 법리적으로 증명할 수 있는가 하는 것입니다. 다행히 의학의 발달로 인해 조현병의 원인이 그저 정신구조만의 심리적인 문제가 아님을 알게 되었습니다. 과거에는 정신분열증이라고 불렀는데, 치료 당사자에게 지나치게 부정적인 부담감을 주는 단어이기 때문에 2010년도 이후부터는 조현병이라고 부르고 있습니다.

가장 좋은 치료방법은 약물치료로, 약물치료를 받은 조현병 환자의 재입원율이 가장 낮았다고 연구를 통해 증명되었다고 하는데요.이를 치료하기 위해서는 정신사회적 재활치료 및 약물치료가 실시되어야 합니다. 조협병의 경우 생물학적 사회심리적 요인들이 복잡하게 관여가 되어 있습니다.

무감각, 무관심, 무표현 등 오히려 환각과 반대로 세상의 변화나 자극에 대해서 신체적, 정서적 반응이 거의 없는 상태입니다.심할 경우 긴장 행동을 하기도 하며 부적 증상을 보이기도 합니다. 이는 정서적으로 매우 무뎌지는 증상을 말하며 환각으로 인해서 매우 급작스런 반사회적 행동을 저지른다고 합니다.

 

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