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여성 호르몬을 폐경 후 발생되는 질환들의 예방을 위한 치료로 선택하는 것은 의사와 상의하여 득실을 따져 판단하는 것이 바람직합니다. 폐경여성을 위한 호르몬 요법에 대한 권고 사항은 아래와 같습니다.
폐경에 대해서
1. 폐경
최근의 연구는 폐경 전후의 갱년기 여성에게 호르몬요법을 시행해 좋은 결과를 보고 있으므로 여성 호르몬요법의 투여시기가 중요합니다. 여성 호르몬 요법여성 호르몬 대체요법은 안면 홍조 등의 증상에 탁월한 효과를 보이며 골다공증의 예방에 큰 기여를 합니다.
그러나 근래의 연구들은 여성 호르몬이 골다공증 골절의 예방에는 득이 되지만 관상동맥 질환, 뇌졸중, 혈전증 등의 질환을 예방하는 데 효과가 없으며, 일부 병합 호르몬 제제는 장기간 이용하면 유방암의 발병위험을 높인다고 보고되고 있습니다. 그러나 일반 폐경여성에 비해 년간 만 명당 8명 정도가 추가 발생한다고 합니다.
모발과 피부폐경기의 영향으로 피부는 건조해지고 주름살이 깊어집니다.모발은 더 얇아지고 입술과 턱 주변에 털이 자랄 수 있습니다. 원하지 않는 털은 면도와 같은 방법으로 제거하고, 피부의 주름살은 선크림을 사용하며, 흡연을 하는 경우 금연을 하는 것이 좋습니다.
호르몬 요법은 피부의 탄력을 증가시켜 피부 처짐과 주름을 줄일 수 있습니다.감정 변화대다수의 환자들은 안면 홍조 증상이 치료되면 2차적인 효과로 기억력 감소, 불안, 우울 등의 증상도 함께 호전되는 경향이 있습니다.
조기 폐경 또는 양측 난소 절제수술을 받은 여성이 호르몬 요법을 시행해도 성욕 감퇴를 보이는 경우에는 저용량의 안드로겐을 추가하는 것이 도움이 됩니다. 배뇨 장애여성의 요도와 방광은 에스트로겐 의존성 조직으로 구성되어 있기 때문에 폐경 여성은 요실금과 배뇨장애를 일으킬 수 있습니다.
복압성 요실금의 경우 체중조절 및 골반근육을 강화하는 케겔 운동법이 도움이 됩니다.그 밖에 간단한 수술로도 도움을 받을 수 있습니다. 절박성 요실금의 경우는 방광 훈련과 바이오피드백과 같은 행동 치료가 도움이 되며 항콜린성 제제를 복용하거나 에스트로겐을 사용하는 방법이 병용되기도 합니다.
생식기 위축폐경기에 위축된 질은 에스트로겐 수용체의 친화력이 높아서, 적은 용량의 에스트로겐으로 증상이 호전됩니다.질에 직접 에스트로겐을 투여하는 방법이나, 보습제를 사용하거나 국소용 윤활제를 사용하면 질 건조를 막고 성교통을 감소시키는 효과를 볼 수 있습니다.
에스트로겐을 단일제제로 사용하면 수면의 질이 향상된다는 보고도 있습니다.티볼론은 약한 에스트로겐, 프로게스테론, 안드로겐의 성질을 갖는 합성 스테로이드로 안면 홍조 및 발한에 대해 에스트로겐과 효과가 비슷하나 적은 양의 질 출혈이 생기는 것으로 알려져 있습니다.
여성호르몬인 에스트로겐을 사용하면 안면 홍조를 90%까지 줄일 수 있지만 일부 여성에게는 심장질환, 뇌졸중, 정맥 혈전색전증 등과 같은 질환의 위험을 높일 수 있기 때문에 반드시 의사와 상의 후 사용해야 합니다. 그리고 에스트로겐 치료 도중에 갑자기 중단하면 안면 홍조가 재발할 수 있으므로 중단을 원할 경우 의사와 상의하여 재발을 최소화하도록 합니다.
안면 홍조를 느낄 때 시원한 곳으로 가거나, 몸이 더울 때를 대비해 얇은 옷을 겹쳐 입은 뒤에 벗는 것도 증상을 이기는 방법입니다.시원한 물이나 주스를 마시고, 휴대용 선풍기를 쓰는 것도 좋습니다. 자극성 있는 음식을 피하며 심호흡을 하고 규칙적으로 운동하는 것도 도움이 됩니다.
안면 홍조로 잠에서 깨어나는 것을 막기 위해 침실을 서늘하게 하고 통풍이 잘되게 하고 공기가 잘 통하는 천연섬유로 된 가벼운 옷을 입는 것도 방법입니다.일기를 쓰면서 안면 홍조가 일어날 때 무엇이 영향을 미쳤는지 점검해 보는 것도 도움이 됩니다.
폐경 관한 내용
2. 폐경 증상
월경주기 변화월경주기 변화는 폐경기의 가장 첫 증상입니다.폐경기 여성은 월경 주기가 불규칙해지고 짧아지며, 월경량이 많을 수도 있습니다. 월경과 무관하게 팬티에 피가 묻어 나오거나, 월경기간이 1주일 이상으로 길어지면 의사를 만나 다른 산부인과 질환이 있는지 검사를 하는 것이 좋습니다.
치료폐경기는 노화의 일환으로 여성 호르몬의 분비가 줄어들면서 겪게 되는 정상적인 인생의 변화입니다.폐경기의 치료란 폐경기에 동반되는 증상을 경감시키고 여성호르몬 부족으로 유발 가능한 골다공증과 같은 다른 질환의 발생을 예방하는 것을 목표로 합니다.
몸의 변화폐경기에 접어들면 신체가 변하는 것을 느낍니다.허리는 굵어지고, 근육은 줄고 피하지방은 점점 늘어납니다. 피부는 점점 얇아지고, 유방은 크기가 줄어들고 처집니다. 관절이나 근육은 뻑뻑해져서 관절통과 근육통이 생기기도 합니다.
감정 변화사람에 따라 우울, 흥분, 감정의 심한 기복이나 자신감의 상실, 집중력 저하, 고독, 불안, 신경과민 및 권태감, 두통, 불면증, 공격성 등을 보입니다.이런 다양한 정신적 증상은 폐경 여성이 겪는 신체 변화에 따른 실망감이나 상실감에서도 기인하지만, 가정과 사회 등의 환경요인에 의해서도 영향을 받습니다.
수면 장애폐경기에는 잠을 이루는 데 어려움을 겪을 수 있습니다.일찍 잠들기 힘들거나 일직 깨어나기 힘든 경우도 있습니다. 폐경기 증상 중 하나인 야간 발한으로 잠에서 깨기도 하며 자다가 중간에 깨어나면 다시 잠들기 힘든 경우가 흔히 발생할 수 있습니다.
수면 장애를 경험한 여성은 다음날 쉽게 피로감을 느끼게 됩니다.그러나 사람에 따라서는 오히려 폐경 이후에 임신에 대한 걱정이 없기 때문에 성에 대해 더 적극적이고 자유롭게 여기는 경우도 있습니다. 이 경우 성교로 인해 전파되는 질환에 걸리지 않도록 유의해야 합니다.
요즘의 우리는 초경을 일찍 시작해서 첫 임신도 늦어지고, 매달 배란이 되어 난소가 쉬지 못하니까 조기 폐경이 될 확률이 매우 높아진 거죠. 아이를 3명 낳은 사십 대의 여성과 한 명도 안 낳은 사십 대의 난소는 확연히 다르거든요.
폐경이란 여성이 나이가 들어 평균 50세 전후가 되면 호르몬의 변화로 '월경이 중지되는 것'을 말해요. 의학적으로 폐경은 마지막 월경이 있고 나서 12개월간 더 이상 생리를 안 하는 것을 의미해요.
여성호르몬 대체요법이 가장 일반적이고 수면장애, 생식기 위축, 요실금 증상을 개선하는 데 도움이 됩니다. 혹은 칼슘과 비타민 D의 적절한 섭취를 유지하고 적절한 수준의 운동을 유지하는 것이 필요합니다.
그리고 에스트로겐 감소로 인해서 혈중 콜레스테롤 수치가 증가할 수 있습니다. 이 수치를 유지하기 위해 저지방식을 유지하는 것이 좋습니다.폐경은 자연스러운 신체적 변화이기 때문에 보편적으로 치료가 필요하지 않습니다.
그런데 우리 몸의 호르몬이 변화하면서 여러 가지 증상이 나타나고 때로는 이런 증상들이 건강에 위협이 될 수 있습니다. 따라서 필요에 따라 다양한 합병증을 예방하는 데 도움이 되는 요법이 일반적입니다. 폐경 증상 개선입니다.
마지막으로 호르몬 변동으로 인해 잦은 기분 변화가 발생할 수 있습니다. 우울증을 동반할 수 있으며 과민반응을 일으킬 수 있습니다. 이러한 증상이 2주 이상 지속될 경우 심리학자와 상담하는 것이 권장되며 집중력, 학습능력, 요실금, 유방 압통, 수축의 문제도 발생할 수 있습니다.
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